胆管结石是否需要手术治疗，要根据具体结石的部位、大小和临床症状来决定。胆管结石是比较常见的临床肝胆系统疾病，胆管结石大多合并有胆囊结石，所以对于胆管结石应该通过相应的影像学进行全面的病情评估。 如果胆管结石比较大，有一定的梗阻症状，并且病人容易出现腹痛、黄疸等症状时，应考虑手术治疗。可以选择无创的十二指肠镜进行治疗，在十二指肠镜下取结石，这种属于微创治疗，对病人的创伤小。但是如果患者十二指肠不能进行操作，我们可以考虑手术治疗，手术可以选择普通的开腹手术，也可以选择腹腔镜下胆道道探查手术。如果合并有胆囊结石，可以分别进行手术和十二指肠镜进行综合治疗。