乙肝五项的145阳性指的是乙肝表面抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体阳性，也就是俗称的小三阳，它有可能是乙肝大三阳治疗有效的一个表现，但也有可能代表着这个乙肝病情慢性化向肝硬化趋势的可能。当然具体什么意义，要结合每个病人的病情发展来看，综合评判，不能一概论之。