脊髓型颈椎病占颈椎病的几率是最低的，多数是由于脊髓受压，由于中央后突的髓核、椎体后缘骨赘，或者是增生肥厚的黄韧带，和钙化的后韧带，都可以引起脊髓的压迫。脊髓受压的早期，由于压迫物多来自于脊髓的前方，所以临床上以侧束或者是锥体束损伤表现为突出。通常颈部疼痛不明显，主要是以四肢的乏力，行走、持物不稳，为最早的症状。通常需要做CT和核磁共振，都可以明确的发现脊髓受压。

确诊后，这样的病人需要手术治疗，但是术后恢复要有一段漫长的时间。通常做完手术多少都会有一些缓解，但是想和正常一样，这要看日后的恢复。它要有一个非常漫长的过程，但是手术以后解除压迫，患者有康复的几率和康复的倾向。