乳腺癌的早期手术以后要不要化疗,实际上还是要根据这个早期乳腺癌的病理结果,特别是看属于哪一类基因型的。医学发展到今天,影响乳腺癌临床或者叫影响真实世界乳腺癌治疗的,是分了四大类。
比如说,对于鲁米那A型的乳腺癌,这一类是特殊的,化疗敏感性不好,因为预后也较好,所以这类病人是可以考虑不做化疗,但对于她是不是一定不化疗, 还需要根据有没有淋巴结转移以及有没有癌栓和具体的基因表达。那么,目前上面能对鲁米那A型乳腺癌免除化疗的往往是需要加做21基因检测的判定,当这个基因检测是一个低复发风险的,是免做化疗的。
如果简单的用数据说的话,早期乳腺中间仅有20%左右的乳腺癌是可以免去化疗的,但在现实生活中间,这20%的乳腺癌可能大部分都在化疗。当然,如果是其他类型的乳腺癌,比如说三阴性乳腺癌以及Her-2阳性乳腺癌,那么她可能面临着需要做化疗。