右手食指关节肿胀、疼痛临床上需要考虑以下几种常见原因。

第一，食指的骨性关节炎病变所造成，一般多发生于老年人以及食指关节既往存在创伤的患者，x线片显示局部的骨质增生或者是骨赘形成，严重的会出现食指关节间隙的狭窄，疼痛在关节负重受力后加重，休息后疼痛会明显的减轻。

第二，右手食指的外伤性因素所造成，如局部的关节囊损伤、骨折以及脱位等。

第三，右手食指的感染性病变所造成，如化脓性的关节炎。

第四，右手食指的肿瘤性病变，也可造成局部关节的肿胀以及疼痛。