空腹胰岛素高不一定就是糖尿病，有的患者是单纯空腹胰岛素高，属于胰岛素抵抗，高胰岛素血症，但是并没有导致糖尿病的发生。

糖尿病的诊断主要是看血糖，而不是看胰岛素，如果化验空腹的静脉血糖大于等于7.0mmol/L，或者餐后两个小时的静脉血糖，或者是随机的静脉血糖大于等于11.1mmol/L，同时伴有糖尿病的相关症状，比如多尿、多饮、多食、体重下降等等，就是糖尿病。

如果没有糖尿病的相关症状，需要择日再复查一次才能确诊，而妊娠期的糖尿病的诊断是空腹的静脉血糖大于等于5.1mmol/L，餐后一个小时的静脉血糖大于等于10mmol/L，餐后两个小时的静脉血糖大于等于8.5mmol/L，其中任意一点达到诊断，就是妊娠期糖尿病。