出现脚趾甲空心与肉分开，最常见的原因是由于真菌感染导致的甲癣，又叫灰指甲。真菌感染后会出现指甲变脆、变薄，指甲破坏变空，跟指甲发生分离。

这种情况可以到医院皮肤科做个真菌镜检，明确诊断后可以抗真菌的药物进行治疗，局部可以涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂等，口服可以选择伊曲康唑胶囊等进行治疗。

还有一种情况出现了脚趾甲空心跟肉分开，考虑是甲分离症，通常跟身体内缺乏微量元素有关系。需要服用维生素或含有微量元素的口服药物，以补充体内的微量元素，保持营养均衡。