脖子上出现白斑一般有两种原因，第一种就是真菌感染引起的汗斑也叫花斑癣，这个主要是由于经常出汗，接触到一些不干净的东西，或者居住地潮湿，或者经常到公共浴池泡澡，游泳，这些都有可能被感染，到医院皮肤科做一个真菌化验就可以确诊。

还有一种原因就是白癜风，白癜风是由于自身免疫力降低，家族遗传或者体内缺乏铜元素导致的，到医院可以做一个伍德灯和皮肤镜，基本上就可以确诊是不是白癜风。

所以脖子上出现白斑以后，最好到正规医院的皮肤科检查一下，确诊以后再治疗，因为花斑癣和白癜风治疗方案是完全不一样的。