失眠不是神经衰弱，失眠是一种症状表现，神经衰弱是一种疾病。如果患有神经衰弱时，患者可以出现失眠，包括入睡困难，睡眠时反复醒，做梦较多，影响睡眠质量和睡眠时间。

出现失眠也可能是其他的原因，比如进入更年期，由于雌激素分泌下降，患者可以出现失眠。如果患者长时间熬夜，引起生物钟改变，可以导致失眠。患有焦虑症和抑郁症时，可能会出现一些焦虑抑郁的情绪表现，同时也可以出现失眠。焦虑症主要表现为入睡困难和睡眠过程中做噩梦，抑郁症主要表现为睡眠时反复醒和做梦较多等等。