怀孕出血了不一定是流产了。

怀孕出血了要检查阴道出血的原因，在怀孕早期阴道出血的原因有先兆流产、胚胎停育、生化妊娠、宫外孕、绒毛膜下血肿、宫颈息肉或宫颈的其它病变。

在怀孕中期的阴道出血，也有可能为胎盘低置状态，可以查B超是否为宫内孕，监测血绒毛膜促性腺激素数值，看能否正常增长，必要时可以做宫颈的防癌筛查。如果是先兆流产，可以应用药物保胎治疗。出现阴道出血时要注意外阴清洁，预防宫内感染。