舌头的溃疡有一些是会发生癌变的，这多见于一些舌头的慢性溃疡，并且反复的发作。这种良性的慢性溃疡由于反复的发作，导致致癌物质长期对于舌头的黏膜细胞造成刺激，最终导致细胞发生癌变，形成恶性的溃疡。一旦恶性溃疡形成，临床上需要根据癌症的治疗原则来进行抗肿瘤。

恶性溃疡一般表面不光滑，极容易发生出血并发感染，而且有的会有异常的味道。恶性的溃疡还容易发生病变的外侵以及远处的转移，最终导致疾病的全身播散。对于早期的恶性溃疡，也就是癌症的早期，主要是采取手术根治性的治疗。而对于已经发生疾病播散的晚期病例，则是以放化疗为主的综合治疗。