心肌炎是心肌的炎症性疾病，最常见的病因为病毒感染，细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染都可引起心肌炎，但相对少见。

非感染性心肌炎的病因包括药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。多种病毒都可引起心肌炎，柯萨奇B组病毒、细小病毒B－19、人疱疹病毒六型、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒为常见病毒。柯萨奇B组病毒为最常见的致病原因约占30%-50%。病毒性心肌炎的发病机制包括病毒直接作用和病毒与机体的免疫反应共同作用等。