冠心病的早期症状是在静息状态或日常活动时可无任何症状，但在剧烈运动、重体力活动或情绪激动、饱食、寒冷时会出现胸痛。

胸痛的性质为发闷、压迫或紧缩性，也可有烧灼样的感觉，可放散到左肩、左臂内侧或颈部及咽部，一般持续数分钟到十几分钟，多为三到五分钟，很少超过半小时，休息或含服硝酸甘油可缓解。有的仅觉胸闷不适，而不是胸痛，有的患者还会感觉气短心悸，还有可能伴随牙痛，以左侧牙痛居多，但难以确定是哪颗牙疼痛，或出现出汗、头晕、恶心或消化不良的感觉。