红斑到硬下疳出现一般需要两周的时间左右。

梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种性传播疾病，通过高危的不洁性行为感染梅毒螺旋体后，通常梅毒螺旋体在局部出现病变，经过两到四周的潜伏期。

局部通常先出现一些红色的小斑点，然后就会变成丘疹结节，结节表面会出现糜烂，溃疡，就形成典型的硬下疳，一般人是需要两周左右时间。

硬下疳可以持续两到四周，不经过治疗也会自然消退，这时候梅毒螺旋体通过皮损局部进入到局部淋巴结，再进入血液，然后会引起二期到三期梅毒的症状。