痔疮出血即为鲜红色的血液,一般血液与大便分离,早期多为大便时滴血或擦手纸上有血,少部分患者到后期,用力解大便时会呈喷射状,为鲜红色的血液。一般消化道疾病出血一般是暗红色血液,但直肠下端肿瘤出血也可表现为鲜红色的血,肛门指诊和肛门镜能够发现直肠有占位性的病变。
痔疮出血如果量比较少,频率不频繁,一般保守治疗,可以控制出血,如果出血量大,持续时间长,则需行手术治疗,以免导致长期的出血导致机体出现缺铁性贫血,影响身心健康。
痔疮出血比较常见,少部分病人痔疮或伴有便鲜血、鲜血大便分离,绝大部分患者便血量少,一般通过保守治疗可以止血,主要是保证大便通畅,防止便秘,改善胃肠道功能紊乱,可以肛周局部用以药物,和肛内塞止血栓剂可以止血,
如果痔疮出血量大、频繁,在予保守止血的情况下,立即到医院完善检查,比如肛门镜肠镜排除其他病变导致的出血的情况下,及时的行手术治疗才能止血,因为痔疮是痔上静脉丛淤血扩张所致,痔静脉丛破裂会导致出血,出血量大必须行手术治疗结扎、缝扎,出血的静脉才能止血。
轻微痔疮是不会出现疼痛的,因为轻微痔疮多表现为早期的内痔以及外痔。
而早期的内痔最主要的症状是,排便后有鲜红色的血液,多呈滴答状或者是喷射状出血,也有患者是手纸擦拭的时候有血,而且是无痛性的便血;而对于外痔早期主要是出现肛门异物感或者是轻微的瘙痒感,所以并不会出现疼痛。
只有当内痔脱出发生嵌顿水肿或者是形成血栓,才可能出现疼痛;或者是外痔出现破损,引起局部感染发炎也会引起疼痛;也有患者是合并肛裂的情况下才会出现疼痛,所以对于痔疮的患者,应该尽早去医院的肛肠外科做肛门指检或者是肛门镜的检查。
痔疮患者应该忌烟忌酒,因为饮酒会吸收体内大量的水分,使直肠静脉充血扩张,加重痔疮的症状。而抽烟可以导致末梢血管收缩痉挛,影响血液循环,而痔疮多是因为血液循环不畅郁积而形成的,抽烟可能会加重痔疮症状,而且吸烟对身体也没有任何好处。
痔疮出血是痔疮常见的临床症状,痔疮出血颜色多数为鲜红色出血,如果出血量大时出血凝固在肛管内,也有可能出现部分凝血块,需要通过肛门镜检查才能明确鉴别和诊断,
痔疮出血需要进行相关的检查,尤其是当出血量大时,还需要尽早进行局部结扎止血的治疗,痔疮出血的形态有可能是点滴状出血,有可能是喷射状出血,或者一般呈现出无痛性出血,或者伴随肛门局部的脱出以及轻度的疼痛,治疗痔疮出血,除了口服相关的止血药物以外,为了避免长期慢性痔疮出血的患者出现贫血,也可以直接进行手术治疗。
痔疮出血主要是痔疮粘膜局部破裂出血,或者是由于局部反复的摩擦刺激,而使得痔疮局部小动脉出血,如果是粘膜出血,一般出血表现出少量的渗血,而小动脉破裂出血,则表现出滴答状出血或者喷射状出血。
检查痔疮出血,需要进行肛门指诊和肛门镜的检查,才能明确出血点的位置以及出血量的多少,并且根据检查结果,选择相应的治疗方案。如果是少量出血,可以选择局部使用止血类药膏或者口服止血药对症治疗。如果出血量比较大,呈现出滴答状或者喷射状的小动脉搏动性出血时,建议直接进行结扎止血。
痔疮的患者便秘了不能强行排便,以免粪便干硬加重痔疮的症状。首先应该要调整饮食,可以适当多吃一些富含油脂类的干果,如松子、芝麻、核桃仁、花生等;多喝水以及食用蜂蜜等,有助于排便;少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物,少吃辛辣刺激性的食物。建议多食用含果胶的水果,如苹果、香蕉、柑橘等,增加膳食纤维,如粗粮、芹菜等各种绿叶蔬菜等。它可以软化大便,促进排泄。平时可以多做提肛运动,也有一定促大便排泄的作用。另外腹部的按摩也有助于排便,具体的方法是由右下腹到左下腹作顺钟方向的按摩,早晚各一次,每次50-100下。如果长期未解大便,可以在医生的指导下服用一些促进排便的药物或者是局部使用开塞露等药物促进排便。 痔疮便秘还出血都是痔疮发展中可能出现的病症,治疗上要优先治疗出血,控制出血后,通过饮食的调整来改善便秘的症状,如果便秘时间过长那么就建议进行药物的介入帮助排便。
痔疮手术住院的时间它一般分为两个时间段,术前时间跟术后时间。术前主要是用于做术前检查,比如说做心电图检查、胸片,还有抽血的检查,这个时间大概是一到两天的时间。然后术后的时间,主要是要等这个痔的结扎线全部脱落,它一般是七到十天为脱线期。所以术后一般是在七到十天左右才能出院,所以这个时间加起来一般是是八到十二天的时间。所以,痔疮手术住院一般正常顺利的,要八到十二天的时间。
痔疮的常用检查方法有视诊、指诊及肛门镜检查。 肛门局部视诊是医生用肉眼观察肛门的检查方式。检查时,医生观察肛门的形态、位置、有无血迹、是否潮湿、有无肿块、分泌物、共皮肤是否改变、肛毛情况等。对于痔疮患者,医生主要观察肛门内外痔的位置、形状、大小、以及性质、痔核表面色泽、平整度、有无破溃及出血点。痔核大小的变化与体位的关系,痔核与其他病变如肛裂、肛瘘位置关系等。痔核等肿物脱出时,还要观察脱出物的方位、大小、形态、表面黏膜的色泽、有无溃疡、坏死、出血点、黏膜纤维化情况,是否能自行回纳等。为了观察痔疮脱出情况,一般需要采取蹲位。是脱出物脱出肛门外,由医生来进行观察。 指检就是医生将食指伸进患者肛门内进行触摸检查,以了解患者肛门直肠的功能状态以及某些疾病的情况。该方法简便易行,效率很高,是肛肠科常用的检查方法。 医生通过指诊,可以了解患者肛管直肠是否狭窄、有无瘘管、有无肿瘤生长、有无压痛以及肛管直肠周围组织器官的情况等多种信息。特别是在一些视诊无法发现或表现虽有异常,但对其周围发展的具体情况不清楚时,就可以通过指诊了解的比较清楚。 肛门镜检查,是医生将涂好石蜡油的肛门镜插入肛门,用来观察肛门直肠内部情况的方法。通过肛门镜检查,医生可以观察患者的痔核大小、位置、形状、表面黏膜色泽、糜烂、出血、纤维化等情况。另外,还可以观察到肠腔内是否有积血、黏液等。
孕妇如果在患了痔疮以后,要纠正一些不良的饮食习惯。 要注意多吃一些富含有纤维素的食物,而富含高纤维素的食物往往会加速肠道的蠕动来缓解便秘的现象。在日常生活当中可以多吃一些芹菜,卷心菜,还有一些水果,像苹果,香蕉,橘子,梨,火龙果都是一些很好的选择。另外也可以多吃一些,粗加工的食品,粗加工的食品也是含有较多的营养素和食物纤维的,所以适合孕妇在患有痔疮的时候食用一些五谷杂粮保证大便的通畅。