糖尿病的典型临床表现为三多一少,即多尿、多饮、多食和体重减轻,许多病人可以伴有乏力、皮肤瘙痒、视物模糊等不适。
2型糖尿病的患者,他起病一般比较隐匿,症状相对较轻,半数以上他是没有任何症状的,不少病人他是因为慢性并发症,或仅于体检时才发现。
而1型糖尿病患者,他起病比较急,三多一少的症状比较明显,严重者甚至可以出现昏迷。
答案是肯定的,有20%~30%的糖尿病病人具有家族史。无论是I型糖尿病还是2型糖尿病都有明显的遗传倾向。许多糖尿病病人担心会把自己的病遗传给下一代,其实并不是说糖尿病病人的下一代一定都得糖尿病。双亲均是糖尿病,那么他的子一代约有25%得糖尿病; 假如双亲中只有一个有糖尿病,则子一代得糖尿病的机会更少,而且常常表现为隔代遗传。
但是糖尿病的遗传不是疾病本身,而是对糖尿病的易感性。糖尿病的易感性像是“种子”,必须在某些环境因素的作用下才能生长。所以糖尿病病人的子女如果注意节食、减肥以及运动,则不一定发生糖尿病,否则就容易发生糖尿病。
妊娠糖尿病指的是妊娠期间发生了血糖的异常,这个时候我们称它为妊娠糖尿病。之所以会出现妊娠糖尿病它的原因,是因为怀孕以后人体的内分泌的激素发生了很大的变化,人体会释放很多激素,如雌激素、孕激素等等,能够增加胰岛素抵抗,那么需要维持正常血糖的胰岛素量大大增加,如果胰岛细胞的功能不足以代偿分泌增加的胰岛素,来满足这些抵抗因素引起的正常代谢需要时,就会出现血糖升高,糖代谢异常,最终发生了妊娠期糖尿病。
大家都发现现在身边得糖尿病的朋友越来越多,实际上糖尿病的发生率比我们想象的还要多,现在我们行业里面的一个权威的统计发现,现在超过了51%的糖尿病和糖尿病前期的发生率,这是什么样的一个概念呢,就是说实际上我们生活当中可能每两个成年人,至少有一个已经是糖尿病或者是糖尿病的前期。
那到底什么是糖尿病?我们说糖尿病指的就是:首先是在遗传或者说基因的一个因素以及在环境的因素还有我们生活方式的共同作用下,出现的胰岛素分泌不足,或者是胰岛素分泌是足的,但它的作用降低,我们叫胰岛素作用的缺陷,或者二者同时存在。在这种病理机制的情况下伴有出现高血糖,就是以血糖升高为特征,以及晚期会出现各种器官的并发症,这样一种慢性的、全身性的代谢性疾病,我们称为糖尿病。
过量饮酒对健康是有害的,这已是不争的事实。对糖尿病患者来说害处更大。
第一,喝酒极容易发生低血糖,尤其是口服降糖药物和注射胰岛素时。低血糖的症状与醉酒的症状非常相似。两者的现象容易混淆,难于区别,这样的话就很贻误救治的时机,以致出现严重的低血糖性昏迷,造成大脑损伤,甚至可以死亡。
第二是损害肝脏,轻者是脂肪肝,重者出现肝硬化。饮食可使血压升高,血脂升高,使心血管危险事件的发生率骤然增加。长期饮酒使糖尿病已有的性功能减退更加严重。
第三个是干扰糖尿病饮食疗法计划的实施。丰盛酒席的诱惑,酒精导致的兴奋,使饮者自控力下降,进食量无法控制,使血糖升高,病情恶化,严重者可引起糖尿病急性并发病,就是我们主要讲的酮症酸中毒,危及生命。
第四个是可以造成严重的营养不良,酒精产热虽高,1克酒精可产生7 千千卡的热量,但却无营养学上的价值。
嗜酒者酒精已成为首要的热量来源,对其他食品摄入就很少,因而出现蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素等营养素的缺乏。因此,糖尿病的患者最好不饮酒,或者彻底戒酒。