过量饮酒对健康是有害的,这已是不争的事实。对糖尿病患者来说害处更大。
第一,喝酒极容易发生低血糖,尤其是口服降糖药物和注射胰岛素时。低血糖的症状与醉酒的症状非常相似。两者的现象容易混淆,难于区别,这样的话就很贻误救治的时机,以致出现严重的低血糖性昏迷,造成大脑损伤,甚至可以死亡。
第二是损害肝脏,轻者是脂肪肝,重者出现肝硬化。饮食可使血压升高,血脂升高,使心血管危险事件的发生率骤然增加。长期饮酒使糖尿病已有的性功能减退更加严重。
第三个是干扰糖尿病饮食疗法计划的实施。丰盛酒席的诱惑,酒精导致的兴奋,使饮者自控力下降,进食量无法控制,使血糖升高,病情恶化,严重者可引起糖尿病急性并发病,就是我们主要讲的酮症酸中毒,危及生命。
第四个是可以造成严重的营养不良,酒精产热虽高,1克酒精可产生7 千千卡的热量,但却无营养学上的价值。
嗜酒者酒精已成为首要的热量来源,对其他食品摄入就很少,因而出现蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素等营养素的缺乏。因此,糖尿病的患者最好不饮酒,或者彻底戒酒。
妊娠糖尿病指的是妊娠期间发生了血糖的异常,这个时候我们称它为妊娠糖尿病。之所以会出现妊娠糖尿病它的原因,是因为怀孕以后人体的内分泌的激素发生了很大的变化,人体会释放很多激素,如雌激素、孕激素等等,能够增加胰岛素抵抗,那么需要维持正常血糖的胰岛素量大大增加,如果胰岛细胞的功能不足以代偿分泌增加的胰岛素,来满足这些抵抗因素引起的正常代谢需要时,就会出现血糖升高,糖代谢异常,最终发生了妊娠期糖尿病。
答案是肯定的,有20%~30%的糖尿病病人具有家族史。无论是I型糖尿病还是2型糖尿病都有明显的遗传倾向。许多糖尿病病人担心会把自己的病遗传给下一代,其实并不是说糖尿病病人的下一代一定都得糖尿病。双亲均是糖尿病,那么他的子一代约有25%得糖尿病; 假如双亲中只有一个有糖尿病,则子一代得糖尿病的机会更少,而且常常表现为隔代遗传。
但是糖尿病的遗传不是疾病本身,而是对糖尿病的易感性。糖尿病的易感性像是“种子”,必须在某些环境因素的作用下才能生长。所以糖尿病病人的子女如果注意节食、减肥以及运动,则不一定发生糖尿病,否则就容易发生糖尿病。
想要知道自己是不是得了糖尿病,除了我们平常讲的典型的三多一少症状外,到医院检查是直接的办法。常规的检查有血液检查和尿液的检查。而目前临床上主要是以血液检查为主,常见的几个检测项目一个是血糖检查,血糖的检查是诊断糖尿病的唯一指标。因为每一天人体内血糖的值是不固定的,会随时变化,所以血糖又需要检测空腹血糖、随机血糖以及我们讲的餐后2小时血糖。
再一个就是口服葡萄糖耐量试验,以观察空腹血糖及葡萄糖负荷后各时点血糖的动态变化,了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况。这是诊断糖尿病的重要检查项目。
还有就是糖化血清蛋白,这个检查是反映测定前2~3周内的血糖水平,也是糖尿病病情监测的指标,单独不能作为糖尿病的诊断依据。
有监测血糖条件不足,那我们也可以检查尿糖,采取检查尿糖的方法来做为疗效判断的指标。
妊娠糖尿病指的是在怀孕期间发生的血糖异常,这个时候诊断为妊娠糖尿病,不包括怀孕之前已经患有糖尿病的病人,这一部分病人称之为糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病诊断的标准是在24-28周时做OGTT试验,根据OGTT试验结果,空腹≥5.1,一小时血糖≥10.0,两小时血糖≥8.5,以上三个标准任意一个满足即可诊断妊娠糖尿病。