目前的各项研究没有发现淋巴瘤有非常明显的遗传倾向和家族聚集性。 这跟家族性的乳腺癌、结肠癌是完全不同的概念。虽然淋巴瘤的发病原因有很多,很有可能和部分细菌病毒感染有关,但是肿瘤发生的机制是非常复杂的,感染只是其中一个外在因素,目前也没有发现淋巴瘤有传染的倾向性和群发性。因此,作为淋巴瘤患者的亲属,淋巴瘤的发病风险并不会明显高于普通人群,所以不必要太多担心。
淋巴瘤可以挂血液内科或者是肿瘤内科来做进一步的治疗,血液内科和肿瘤内科都可以做淋巴瘤的化疗,我们医院放疗是在肿瘤内科来完成,血液科是不做放疗的,它们只做化疗,像如果是没有确诊淋巴瘤,只是临床有出现浅表部位肿大的淋巴结,然后B超或者是其他的PADCT等检查临床诊断考虑淋巴瘤,那么可以到普外科就诊,做淋巴结的切除活检来确诊,确诊以后再到血液内科或者是肿瘤内科挂号来进行下一步的治疗。
淋巴瘤患者的饮食没有什么需要特别忌口的,不像中医有什么发物之说哪些发物不能吃,我们西医来说只要讲究营养均衡,肉类、蛋白类等等,蔬菜水果包括这些,就是营养均衡,营养全面,尽量增强患者的抵抗力,没有说特别的哪些食物是不能吃的,不存在这样的一个问题,所以来说羊肉、牛肉这些淋巴瘤的患者都是可以吃的。
其实不管是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤,它的这种症状和体征都是比较相似的,那么从症状上来讲是这样子的,因为淋巴瘤它主要是发生在淋巴结的一个病变,那么就是说,表现为就是一个浅表的局部的淋巴结的肿大,常见的部位的话还是包括向颈部,然后腋窝、腹股沟这样一些部位,淋巴结比较多发的这样一个部位,那么就表现一个局部的肿块,简单来说就是你可能脖子上可以摸到一个坨或者是一个肿瘤,这个是最常见的症状,还有包括当然还有一些其他的全身的症状,有些人他会出现发热、体重下降、盗汗,然后包括像皮肤骚痒,这样的情况,那么体征上来讲,主要就是说你查体的时候可以触及到一个浅表淋巴结肿大,这就是它的体征。
淋巴瘤还有就是其他的一些恶性肿瘤,比如说肺癌、乳腺癌、肠癌、肝癌等等,这些所有的恶性肿瘤都是没有传染性的,所以哪怕是跟家人天天生活在一起,也不用担心会把恶性肿瘤传染给家人,它是没有传染性的。我们指的有传染的一些疾病,我们是称为传染病,常见的像肺结核、乙肝、丙肝、甲流等等,像这些传染性疾病,它才有传染性,恶性肿瘤是没有传染的,也不会传给家人。
恶性淋巴瘤是指原发于淋巴结,或者淋巴结外器官或组织的一种恶性肿瘤,所以霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种。它早期的症状主要是以全身浅表部位的淋巴结肿大为首发症状,其中90%的霍奇金淋巴瘤患者是以体表淋巴结的肿大为早期症状来就诊的。浅表淋巴结最常见的是发生于锁骨上以及颈部的淋巴结,还有的可以发生腋窝、腹股沟淋巴结肿大,这也是在临床上比较常见的一些早期临床表现。
有很多患者在问,淋巴瘤能活多少年,我可以回答大家的是,分期较早、不合并高危因素的淋巴瘤长期预后很好,经过短疗程的化疗和疾病受累部位的局部放疗即可取得很好的疗效,长期无病生存率约为85% - 90%。进展期的淋巴瘤单独化疗或放化疗结合的长期无病生存率约为60%-80%,总体预后较好。
随着医学科学技术的发展,肿瘤的诊断与治疗取得了很大的突破,临床上新的诊疗技术的应用,也使淋巴瘤可以得到早期的诊断,并得到及时治疗。一些新的治疗方法,如改进的化学疗法、放疗、生物疗法及造血干细胞移植的应用,使淋巴瘤病人生存期得到明显的延长。
癌症其实就是指的恶性肿瘤,恶性肿瘤根据它原发的部位不同,有不同的名称命名,比如说原发于上皮组织的我们就称为癌,比如说肺癌、肝癌、结肠癌等等。淋巴瘤它是指原发于淋巴结或者是淋巴结外组织或器官的一种恶性肿瘤,我们就称为淋巴瘤,还有一些像原发于间叶组织的一些恶性肿瘤,我们就称为肉瘤。所以说其实淋巴瘤它也是恶性肿瘤,是属于癌症。
也许有些患者会问,淋巴瘤能治好吗?淋巴瘤属于淋巴系统的恶性肿瘤,分为侵袭性的淋巴瘤和惰性淋巴瘤,侵袭性的淋巴瘤恶性程度高,容易转移,例如弥漫大B细胞淋巴瘤,NK/T细胞瘤,原发纵膈B细胞淋巴瘤,但是经过规范的放疗,此类淋巴瘤有20-30%是可以治愈的,但是惰性淋巴瘤,病程比较长,无法治愈。
淋巴瘤是起源于淋巴细胞,以及它的一些前体细胞,那么它的发生跟病毒或者是细菌感染,或者是免疫缺陷,以及接触环境致癌物,电离辐射和遗传倾向等等都有一定的关系,但是确切的病因和发病机制并没有得到完全阐明。像幽门螺旋杆菌的慢性感染,它是与胃黏膜相关淋巴瘤的关系,目前来说证实这两者之间存在一定的关系。还有先天性免疫缺陷,或者是长时间应用免疫抑制剂的这些病人,也与恶性淋巴瘤的发生是密切相关的。