乳房胀痛
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疾病
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乳房胀痛(distending pain in breast)可见于生理及病理时,常见的生理性乳房胀痛有:青春期胀痛、经前胀痛、孕期胀痛、产后和人工流产后胀痛,但大多数的生理性乳房胀痛与情绪紧张相关。如果乳房胀痛持续不缓解,甚至越发严重,或者触摸乳房时,发现有形态不规则、边缘不清、活动度差的肿块时,应及早去医院检查诊治。

1乳房胀痛的症状

1.病理性

(1)乳腺增生:其发病原因主要:是内分泌激素失调。而乳腺组织对于激素的反应是很敏感的,乳房胀痛常是乳腺增生患者就诊的最初症状。乳腺增生可伴有乳房肿块、月经失调(延后、量少、色淡)、乳头溢液、情志改变(脾气变差、心烦易怒,精神紧张)等。因此,正常的乳房胀痛要注意与乳腺增生相区别,以免延误治疗。

(2)乳腺炎:乳腺炎分为哺乳期乳腺炎及非哺乳期乳腺炎。常见的急性乳腺炎多发生在哺乳期妇女,尤其是初产妇,其是哺乳期细菌感染所致的急性乳腺炎症,局部会有红、肿、热、痛的典型表现。全身可出现畏寒、发热、倦怠、食欲不佳等症状。若形成乳腺脓肿,超声检查可见液平,穿刺可抽出脓液。

(3)乳腺癌:乳腺癌多发生在40~60岁之间的女性,绝经期前后的妇女发病率较高。早期乳腺癌常是无痛性的,有痛的乳腺癌多提示为晚期。有研究显示,绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高。当然,肿瘤伴有炎症时也可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。乳腺癌还伴有乳腺肿块、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。

2.生理性

(1)青春期乳房胀痛:青春期乳腺发育先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微胀痛。初潮后,随青春乳房的发育成熟会自行消失。

(2)经前期乳房胀痛:半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显,一般月经来潮后可缓解。

(3)孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕后40天左右,乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。

(4)产后乳房胀痛:产后3~7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。

(5)人工流产后乳房胀痛:人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。

(6)性生活后乳房胀痛:乳房充血、胀大不易消退,或消退不完全,乳房胀痛。

2乳房胀痛的病因

常见病因:

病理性胀痛常见于乳腺增生、乳腺炎和乳腺癌。

生理性胀痛有以下6种原因。

一、青春期乳房胀痛:女孩最早的乳房疼痛,一般9—13岁发生。

二、经前期乳房胀痛:这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。

三、孕期乳房胀痛:由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。

四、产后乳房胀痛:这主要是乳腺淋巴潴留,静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法:产妇尽早哺乳。有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结;也可用吸奶器吸引乳汁,促使乳腺导管通畅。

五、人工流产后乳房胀痛:这是由于妊娠突然中断,体内激素水平急骤下降,使刚刚发育的乳腺突然停止生长,造成乳腺肿块及乳房疼痛。

六、性生活后乳房胀痛:这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐者,因达不到性满足,乳房的充血、胀大就不易消退,或消退不完全,持续性充血会使乳房胀痛。

3乳房胀痛的预防

一、改变饮食习惯

采用低脂高纤的饮食,食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维。

二、经常按摩乳房

轻轻按摩乳房,可使过量的体液再回到淋巴系统。按摩时,先将肥皂液涂在乳房上,沿着乳房表面旋转手指,约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起,这对防止乳房不适症有极大的好处。

三、穿稳固的胸罩

胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,消除不适。细心的姐妹会发现,那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。

四、避免利尿剂

利尿剂的确有助于排放体内的液体,也能削减乳房的肿胀。但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡,以及影响葡萄糖的形成。

五、不吃咸

高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7~10天尤应避免这类食物。

六、试用热敷

热敷是一种传统的中医疗法,可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。如果采用冷、热敷交替法,消除乳房不适症效果会更好。

七、防止肥胖

对于过度肥胖的女性,减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。

八、用蓖麻油敷胸

蓖麻油含有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质,这种淋巴细胞能加速各种感染的复原,去除疼痛。方法是:将蓖麻油滴于折成四层的棉布上,让其沾满蓖麻油,但勿过湿,以免四处滴流。将此布敷于乳房上,盖一层塑胶薄膜,再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度,敷一小时即可。

九、摄取维生素

饮食中应摄取富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食物。这些维生素有助于调节前列腺素E的制造,同时,少吃人造奶油,因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸(来自食物)转化为Y-亚麻油酸(GIA)的能力,而GIA促成前列腺素E的形成,进而抑制催乳激素的产生。

十、远离咖啡

咖啡因是否导致乳房不适?目前尚未证实。但据医学调查发现,许多有乳房痛及其它良性症状的妇女,在戒除咖啡因后,症状有明显的改善。因此,你得全面戒掉咖啡,也就是要对汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛药等完全死心。

十一、切忌滥用药

有的人胡乱吃些消炎药或是抗生素类药来止住乳房胀痛,这是错误和危险的,因为乳房胀痛不能使用局部性的类固醇消炎剂。

4乳房胀痛的治疗

1.病理性乳房胀痛,应针对病因治疗。

2.生理性乳房胀痛

(1)应缓解紧张情绪;

(2)药物治疗:有些活血化淤的中成药有一定作用;

(3)物理治疗:对于生理性乳房疼痛可使用热水袋等热敷方式缓解乳房胀痛。

5乳房胀痛的饮食

多吃种子、坚果类食物包括含卵磷脂的黄豆、花生等,含丰富蛋白质的杏仁、核桃、芝麻等,其中含有大量的抗氧化剂,可起到抗癌的效果。

6乳房胀痛的日常护理

1、不能吃过咸的食物

如果吃太咸的食物是会加重乳房胀痛的,尤其是月经来潮的7-10天,应避免吃太咸的食物,平时少吃盐,有利于减少乳腺疾病的发生。

2、不能喝咖啡

女性不能大量的饮用咖啡 ,因为咖啡中含有咖啡因会引起乳房的不适,尤其是巧克力浓茶等等,都会引发乳房胀痛。

3、不能抽烟喝酒

如果女性经常抽烟或者喝酒其实对身体的危害是非常大的,而且也会大大的增加出现乳腺疾病的几率,也会影响身体的恢复。

4、不能吃刺激性的食物

对于有乳房胀痛的女性来说饮食方面一定要注意,不能吃辛辣刺激的食物,因为这些会刺激激素分泌,不利于女性乳腺疾病的康复。而且还会加重乳房的疼痛感。