韧带损伤是身体某一部位的韧带受到不同程度的伤害,而造成的损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。当出现某个方位的非生理性运动时,限制膝关节向该方位运动的韧带必然首当其冲。膝关节于屈曲位外旋外展又遭到来自外侧的暴力时,主要受损的是内侧关节囊韧带和内侧副韧带,严重时尚可涉及前交叉韧带和内侧半月板,此为最常见的损伤方式。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定 ,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。
常见症状:疼痛、肿胀、淤血、活动受限 韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛、肿胀,组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。
体检时发现牵拉韧带明显疼痛,如果完全断裂,关节稳定性下降。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定 ,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。
剧烈运动(30%):
在剧烈运动,如进行学院体育竞赛、舞蹈、杂技等时,固然容易出现韧带损伤,但即使在日常生活中,车祸、高空跌下等意外,也会引起同类的损伤。
外力因素(35%):
当出现某个方位的非生理性运动时,限制膝关节向该方位运动的韧带必然首当其冲。膝关节于屈曲位外旋外展又遭到来自外侧的暴力时,主要受损的是内侧关节囊韧带和内侧副韧带,严重时尚可涉及前交叉韧带和内侧半月板,此为最常见的损伤方式。膝关节处于伸直、内收、内旋位,来自前侧的暴力造成过伸时,常伤及外侧结构及后交叉韧带,严重者可造成腓总神经损伤,有时合并胫骨髁骨折。 屈膝位胫骨突然遭受暴力向后或向前错动时,则会引起后交叉韧带或前交叉韧带和内侧副韧带的断裂。膝关节的韧带损伤常见于足球、篮球、溜冰运动员、搬运工。
韧带损伤预防 预防方案:
以膝关节韧带损伤为例,运动爱好者或运动员易患此病。正确的落地技巧对预防膝关节损伤很重要。建议运动员落地时,应前脚掌先着地,膝关节弯曲,躯干微微向前倾。尽可能避免膝关节侧向或前后的动作。切记在落地时膝关节不可向内扭曲,并且将冲击力尽量减轻。
日常生活中应做到以下几点:
第一、运动前要做好热身活动,使关节热先起来。
第二、不要在疲劳状态下进行运动,这样反应迟钝,动作不容易协调。
第三、加强下肢力量的练习,保证膝关节的稳定和灵活。
第四、在运动中,要防止粗野动作造成意外损伤。
第五、注意膝关节的保暖,每天可定时进行膝关节的热敷和按摩。
第六、避免膝关节的过度劳累,尽量不要做膝关节的下蹲运动。
第七、身体过于肥胖者应减轻体重。
第八、进行体育锻炼时应避免超负荷。
以运动引起膝内侧副韧带损伤为例:
韧带扭伤后应立即进行局部冷敷处理,加压包扎止血、制动、抬高伤肢。
膝内侧副韧带损伤的治疗 :
①部分断裂:将膝放于20-30屈曲位,用膝关节前后石膏托固定,练习股四头肌,约一周后即可带石膏下地行走,6周后拆去石膏托。练习膝关节伸曲活动,其功能可逐渐恢复;
②完全断裂者:内侧副韧带对膝关节稳定极其重要,必须修补,方能保证关节稳定和功能恢复。
要避免日常生活和运动中的韧带损伤,首先要避免太剧烈及难度过大的动作。另外。加强肌肉的锻炼是很重要的。因为关节的稳定除了需要韧带的保护,还需要借助强有力的肌肉的力量来保护。当肌肉强壮了,运动时对韧带的负荷就会减少,有利于减少韧带受损的机会。
宜 :
1、宜吃富含胶原蛋白的食物;
2、宜吃富含促进伤口愈合的食物;
3、宜吃富含优质蛋白质的食物
忌 :
1、忌吃腥发的食物:如菊花茶、鲢鱼、鲤鱼;
2、忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、胡椒、生蒜;
3、忌吃容易上火的食物:如薯条、油条、烧烤