流感
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疾病
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流行性感冒病(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性极强、传播速度快的疾病,常呈地方性流行。主要是通过飞沫、人与人之间的接触或被污染物品的接触传播。主要临床表现为急起高热,头痛、全身酸痛、乏力及轻度呼吸道症状等。从临床表现上可分为几种:单纯型流感、肺炎型流感、中毒型流感,胃肠型流感。流感病程呈自限性,无并发症的患者通常5-10天可痊愈,重症多发生于婴幼儿和老人,易并发肺部感染等,防治工作不容忽视。

1流感的症状

(1)单纯型流感 常突然起病,畏寒高热,体温可达39~40℃,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血。如无并发症呈自限性过程,多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症流感与普通感冒相似,症状轻,2~3天可恢复。

(2)肺炎型流感 实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音。

(3)中毒型流感 表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状。

(4)胃肠型流感 除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显着特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。

(5)特殊人群流感 临床表现①儿童流感 在流感流行季节。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。②老年人流感 65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常存有呼吸系统、心血管系统等原发病,因此老年人感染流感病毒后病情多较重,病情进展快,发生肺炎率高于青壮年人,其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗死,也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。③妊娠妇女流感 中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡。④免疫缺陷人群流感 免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,易出现流感病毒性肺炎,发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及发绀。

2流感的病因

当人们因为劳累、疾病等导致身体抵抗力下降时,感染了流感病毒就会发病。

流感病毒就是能够引发流行性感冒的病毒,这种病毒耐低温和干燥。流感病毒可分为甲、乙、丙 三型,甲型流感病毒抗原性易发生变异,容易引起大范围的流行甚至引起世界性大流行;乙型流感病毒对人的 致病性也较强,但至今未发现因乙型流感病毒引起过世界性大流行;丙型流感病毒很少造成流行,只引起不明显的或轻微的上呼吸道感染症状。

3流感的预防

(1)一般预防   

     1、控制传染源   流感为乙类法定报告的传染病。应早发现,早报告,早隔离,早治疗。隔离病人是减少传播的有效途径,隔离期为1周。   公共场所可用1%漂白粉澄清液或3%过氧乙酸喷洒,也可用食醋熏蒸。   

     2、切断传播途径   1)流行期间,避免集会或集体娱乐活动,老幼病残易感者少去公共场所,注意通风,必要时对公共场所进行消毒。   2)医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染   3)患者用具及分泌物要彻底消毒。   要预防流感,除了要勤洗手,多喝水,多吃蔬菜,增强免疫力,注意劳逸结合。

(2)疫苗预防   预防该病或疾病严重结果的最有效方法是接种疫苗。

(3)药物预防   用于易感人群可能感染而未发病者。

4流感的治疗

流感至今尚无确切有效的特殊治疗方法,应着重一般护理和并发症防治。患者应卧床休息直至体力恢复,应采取隔离措施,以防传染他人和继发细菌感染。强调一般护理,合宜的喂养,饮食宜清淡,多饮水,高热、烦躁不安、头痛等应给对症处理,可用物理降温或服乙酰水杨酸、安乃近、氨基比林等退热剂。有细菌并发症时应及早给抗菌药物。

5流感的饮食

1.选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。  

2.饮食宜清淡少油腻,既满足营养的需要,又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜,以清淡、爽口为宜。  

3.保证水分的供给,可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌,增进食欲。  

4.多食含维生素C、E及红色的食物,如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等,预防感冒的发生。  

5.饮食宜少量多餐。如退烧食欲较好后,可改为半流质饮食,如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥,肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。

6流感的日常护理

1.忌甜腻食物。

2.忌辛热食物辣椒、芥末等辛热食物助火生痰,使痰变粘稠,不易咳出,使头痛、鼻塞加重。

3.忌烧烤煎炸之品烧烤、煎炸食物。

4.忌刺激性强的调味品咖喱粉、胡椒粉、鲜辣粉都具有强烈的刺激性,对呼吸道粘膜不利,使之干燥、痉挛,引起鼻塞、呛咳等症,加重病人的症状。故感冒患者,不宜食之。

5.忌、烟、酒等。

6.忌饮食不节,饮食不节会使感冒迁延难治。