根管治疗是我们牙体治疗的一种常规手段，要判断是不是要做根管治疗，通常就是看我们牙齿神经的状况，如果各种疾病影响到了牙神经，牙神经已经产生不可逆的改变，明显的炎症疼痛，这个时候往往就需要杀神经，去除牙神经以后做根管治疗。

通常我们在临床上有以下几种疾病需要做根管治疗，第一个，深大的龋坏，龋坏很深影响到了我们牙髓，出现了牙髓的症状，这个时候我们往往在去腐，治疗龋齿的过程中，先要做根管治疗。

第二个牙齿的隐裂，如果牙齿劈裂，牙神经已经外露，发炎，这个时候要保留患牙，一定是要先做根管治疗，在解决牙齿劈裂的问题。

第三种就是我们的楔状缺损，牙颈部横刷牙造成的楔状缺损，影响到了牙神经，这时候也要先做根管治疗，在补楔状缺损。

第四种就是我们的根尖周炎，牙根周围已经有炎症形成，说明牙髓有慢性炎症，通过牙齿的根尖孔向牙根以外已经发展，这种情况下不做牙髓治疗，不做根管治疗，是很难实现牙齿的疾病得到完全改善的。

所以大家可以看到，如果我们的牙齿神经受到了不可逆的影响，损伤，有炎症或者病变的发生，是一定要做根管治疗的。