儿童脑积水没有任何的临床症状需不需要治疗，我觉得这个问题需要非常谨慎的对待。儿童脑积水可能有一部分人是处于脑积水的初级阶段，可能没有进展到特别严重的时候，可能没有表现出典型的临床症状。但是对于这部分病人，需要定期的随访观察。

如果他的脑积水的程度通过影像学的检查，有加重的趋势，即使他没有临床症状出现，也需要高度警惕的，必要的时候需要做一个全面的评估，脑组织的功能或者是脑电图，或者是出现一些不常见的脑组织损害的证据，如果能找到，它也是需要积极干预的。

对于部分没有症状的脑积水，通过长时间观察以后，也没有持续的加重，它可能处于一个静止的状态，对于这一部分呈静止状态的脑积水，是可以采取随访观察，不需要手术治疗。