黑色素瘤确诊的金标准是活检加病理，当高度怀疑黑色素瘤时，建议患者接受肿瘤的完整切除，然后将样本送到病理科进行病理检查。如果肿瘤长在颜面部等，或者皮损比较大的时候，可以进行切除活检，而明确黑色素瘤的诊断以后，还要进行全身的体检，包括影像学的检查、血液的检查等等，其主要目的是用于了解黑色素瘤的一个分期，以及为后面的手术创造条件。

黑色素瘤整体而言主要是提倡病理检查去确诊，其他的血液检查、基因检查，对于确诊的意义有限。

整体而言黑素瘤的确诊是需要进行病理学的检查，常规的石蜡切片，必要时候可以结合免疫组化，黑素瘤的确诊相当于给病人戴了一个帽子，常规需要建议去正规的大医院进行诊疗。