小孩子晚上睡觉咳嗽，白天不咳嗽，多数可能会是由于胃食管反流引起的，因为如果孩子是患有胃食管反流的情况之后，在夜间它会有一个体位的改变，会平躺，所以会造成胃食管反流的一个增加，从而引起了晚上的一个刺激性的咳嗽。

而白天是直立位的，所以反流的程度相应的会减轻，所以咳嗽的症状也就没那么明显了。当然，夜间的话还有就是迷走神经张力的增高，咳嗽反射的增强，也可以引起支气管和一些小气道的痉挛，而出现咳嗽的症状，也可以见于支气管哮喘的病人。但是支气管哮喘的病人多数可能还会有运动之后的咳嗽，或者有一些诱因的咳嗽，不一定都出现在夜间，白天的时候一样也可以有相关的呼吸道的症状。