孩子出现发烧的时候五天不退的情况，多半考虑疾病比较严重，或者是治疗方案不对所导致，或者疾病的病程还没有到治愈的程度。

但是发热五天首先要明确发热的病因，所以最好是到医院进行详细的检查，在医生的指导下进行，比如说做一下血常规，或者根据孩子的症状选择其他的检验，明确病因，从而在医生的指导下给予专业、合理的治疗方案。

同时，如果治疗方法没有问题，比如说病毒感染时，病程没有达到治愈的程度，也可以出现发热不退的情况，这种情况需要根据温度采取合适的退热方式就可以。

发热的宝宝要适当的给宝宝多喝水、勤喂水，有利于温度退至正常，如果病情比较严重的情况，还是需要返回到医院进行进一步的检查，明确目前的治疗方案是否需要更改，从而在医生的指导下进一步合理的处理。

急性肠胃炎是指各种原因导致的胃肠道的急性的功能紊乱。主要是物理因素，化学因素，生物因素。它前面两者基本上不会引起发烧，因为它主要是冷的，热的，刺激性大的食物导致胃肠道功能紊乱，它不涉及到细菌感染的问题。

而生物因素主要是细菌，病毒，这些污染食物，引发了急性胃肠炎的同时，引起的全身炎症反应，在这个时候可以引起发烧，这种发烧主要分为一个对症治疗和一个对因治疗，对因治疗主要是我们想找到它的病原体，如果细菌看能不能选择到敏感的药物，如果是病毒那基本上就是靠对症治疗了，因为现在抗病毒的药物很少有这么快能起效的。

那对症治疗，是看体温是不是达到38.5℃以上，如果38.5℃以上，可以应用一些解热镇痛药，有口服和肌注还有局部用药，都可以取得很好的效果。

这个要根据小孩吃完药多长时间了，吐的量的多少来决定。

如果是刚刚吃完药，而且呕吐量大，将药物全都吐出来了，可以等孩子呕吐症状缓解后，再补服同样剂量的药物。

如果孩子服药30分钟之内发生呕吐，而且呕吐的量较大，我们可以稍作等待，因为一般的退热药使用后，在30到60分钟内，体温就会开始下降，这时候观察孩子的体温情况以及精神状况。

同时还可以采取物理降温，比如温水浴、退热贴等方式。如果孩子体温不升或下降，且精神状态良好，可以不用补服药物。如果体温控制不好且精神不佳，可以咨询医生进行一定剂量的补服，但一日的服用总量不能超过说明书上规定的剂量。

如果呕吐较少，或者是在服药30分钟以上发生呕吐，那么药物已经基本被吸收了，不需要补服了，可以观察病情，等服药后四小时再看需不需要服用第二次，孩子吃完退热药呕吐后，不宜盲目地补服，容易引起药物过量甚至中毒，严重的还会导致死亡。

发热是儿科最常见的症状之一，是机体对致热原的反应，对机体防御功能的影响有利有弊。退热药用的好可以成为我们的盔甲，为机体争取精力来打败敌人，如果滥用，就会成为伤害人体的利器。

那么退热治疗的主要目标是改善患儿的舒适度，两个月以上儿童高热时，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，其他药物像安乃近尼美舒利、阿司匹林等，由于副作用大，一般不作为退热药应用于儿童。

对乙酰氨基酚的安全性较好，偶尔可见皮疹、荨麻疹以及粒细胞减少，长期大量用药才会导致肝肾功能异常。像患有哮喘的、肾脏有损害的、胃溃疡的以及心功能不全的孩子，对乙酰氨基酚优选于布洛芬，但是蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚。

布洛芬在常规剂量时，不良反应较轻，一般为轻度的肠胃不适，偶尔也会有皮疹和耳鸣、头痛以及转氨酶升高等，也可引起胃肠道出血而加重溃疡。肝功能异常的患儿优选布洛芬。

所以只要我们按要求使用退热药，即合适的病人，合适的药物、合适的剂量、合适的给药时间和合适的给药途径，一般是不会损害身体的。只有长期、大量、无适应症的滥用，才会引起严重的不良反应，对身体造成伤害。

儿童脓毒血症是儿童的常见疾病，也是十分凶险的一类疾病之一，目前脓毒症的一个治疗重点就是：

第一，快速的识别。

第二，快速的循环稳定，就包括了液体的复苏，血管活性药物的使用和正性肌力药物的使用，以及体外生命的支持。

第三，就是抗微生物的治疗或者是感染病灶的清除。

第四，就是一些其他的治疗，包括各系统的治疗，维持治疗，营养治疗等等，给予积极有效的治疗之后，大部分的脓毒血症儿童三到五天之后，可能会出现病情的缓解，例如体温的下降，精神的好转等等。

但是不同的病原菌感染，脓毒症严重程度的不同以及个体的免疫状态，和对药物反应的个体化差异等等，这一些都会导致治疗效果各不相同。因此，具体几天能够退热是没有一个精确说法的，但是如果给予积极的治疗之后三到五天，发热的频率和发热的热峰仍然没有得到改善，它会提示治疗效果是不佳的，此时可能需要重新来评估患者的情况，结合患者的情况来进行重新的诊断调整，以及治疗方案的调整。

儿童荨麻疹这个病因比较多，包括食物、吸入物、药物、感染，然后像日光照射，这些因素都可以引起。

当发生荨麻疹又伴有发热的时候，我们应该判断这个荨麻疹是不是感染所诱发的。像我们常见的咽部的细菌感染，像链球菌感染，或者其他部位的感染，都是可以引起荨麻疹，并且症状会比较严重。

那单纯的抗过敏治疗可能效果并不佳，还是出现这个皮疹的反复发作，那这个时候就需要用到一个是退烧药来控制体温，同时要联合抗感染、抗过敏治疗。

那还有一种情况就是在出现荨麻疹之前，它有过一些用药史，比如像退烧药、感冒药、抗生素，那也有可能是孩子对这些药物中的一些成分过敏导致的荨麻疹，那碰到这种情况，我们就应该要停用这些可疑的药物，再给予抗感染、抗过敏的治疗。

小孩发烧多少度用退烧药，我们要具体情况具体分析，一般来说，如果体温超过38.5℃，我们量腋温超过38.5℃，或者肛温大于39℃，可以酌情选用药物降温。

儿童常用的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨基酚，布洛芬适用于六个月以上的宝宝，24小时建议使用不超过四次，尽量间隔四到六小时使用一次。对乙酰氨基酚适用于三个月以上的宝宝及成人，24小时使用不超过四次，间隔四到六小时使用一次。在一次发热病程中，我们建议使用同一种退烧药，不到迫不得已，不要布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用，以免增加药物副作用。

儿童发烧38℃属于低烧，发烧的治疗一方面是对症退烧，如果在不增加孩子不舒服的情况下，可以给孩子进行物理降温，比如多喝水，可以用温毛巾湿敷额头、腋窝和大腿根等，大血管走行的部位，帮助散热，也可以给孩子洗温水澡，如果体温超过38.5℃，往往由于发热还会导致孩子出现不适，这时候可以给孩子口服退烧药，可以选择布洛芬或者是对乙酰氨基酚口服，多数在半小时到一小时开始起效，一到两小时出现明显退热。

另一方面还要针对引起发烧的原因来进行治疗，在儿童引起发烧的原因，最常见的是由于感染导致的，细菌感染、病毒感染、支原体感染，都可以引起儿童发烧，我们可以带孩子到医院去完善相关的检查，根据检查结果判断引起发烧的病因，并针对病因进行治疗，最后才能够退烧。

布洛芬是儿童常用的非甾体类解热镇痛抗炎药，一般应用于六个月以上的婴幼儿，口服布洛芬大约0.5个小时开始起效，一到两个小时会出现明显的退热作用，如果孩子吃了退烧药以后，体温下降不明显，需要注意以下几种可能。

首先是病因没有去除，比如如果是细菌感染，并没有应用有效的抗生素完全控制住，仍然会导致持续发热，所以还需要针对病因治疗，退热只是对症治疗。另外，如果发热的时候补充的水分不足，孩子喝水比较少，或者是有频繁的呕吐和腹泻，导致体液量不足，出汗少，也会导致退烧药不会发生明显的退热作用。

同时还要注意退烧药应用的药量是否足够，是否根据体重计算的药量，如果药量不足的话，退热效果也不会显著。最后还要注意是不是给孩子吃了退热药以后，又给孩子捂盖的被褥太多，影响散热，从而导致体温持续不退。

首先应该明确，宝宝的正常体温是什么情况。一般体温超过37.4℃度以上算发热，37.4℃以下算正常体温，37.4-38.5℃之间这种发热对宝宝是有保护作用的，是宝宝的免疫力与病毒和外界因素较量的过程，是对宝宝有保护作用的，不需要干预。

当宝宝的体温超过38.5℃以上的时候，有可能会对宝宝造成危害了，进行降温治疗，常用的降温手段有物理降温和药物降温两种手段。物理降温可以用温毛巾擦拭宝宝的皮肤，但是不能擦拭躯干、前胸和后背，以免散热过多造成体温过低。