有时候在促凝血检查里边，经常要查到一个指标叫D-二聚体，那么D-二聚体升高以后有什么意义呢？

D-二聚体它首先是体内在形成血栓过程中，如果身体哪个地方出血了，比如说这个血管破裂了，这个时候机体会很快启动这个止血机制。

那么怎么来止血？第一个血小板形成血栓，形成这个血凝块来止血；第二个人体凝血因子会启动，凝血因子启动以后，它最后一步是纤维蛋白原，变成纤维蛋白，形成一些网状结构，这样网状结构把血块给聚集到出血的部位，形成血栓来止住血。所以说纤维蛋白原变成纤维蛋白这个过程中，这个是一个止血过程很重要的一方面。

但另外一方面止血完了以后，有时候纤维蛋白它形成一些降解产物，在这个过程中会产生D-二聚体的升高。

所以说D-二聚体升高最主要的原因，可能就是反映体内有没有血栓的问题，所以说发现D-二聚体增高，往往病人会有时候就诊为，比如说哪个科有血栓，那么这个就牵扯到各个科，比如这个病人就是怀疑有肺动脉血栓，可能去看呼吸科；怀疑有脑血栓，可能脑血栓或者是心脏的梗塞，或者是有下肢静脉血栓，会就诊相应的科室。

那么这个D-二聚体的升高就牵扯各个科，反而现在血液科这种D-二聚体升高见的不是太多，心脑血管系统反而更多一些。