手臂上因为疼痛，发现有一个硬块，其病因如下：

第一，最多见的是炎症性的，如疖肿，进行消炎治疗就可以了。

第二个情况就是原来有一个小疙瘩，不疼不痒，最近出现了疼痛、红、肿，这时候考虑是不是皮脂腺囊肿的感染，给它进行抗炎的处理，如果化脓，就进行切开治疗。

第三个情况，常见的四肢躯干上，它的皮下也会有一个小包块，皮肤并不红，但是一压就疼，这时候也考虑可能是皮下的脂肪瘤。对于四肢的脂肪瘤，有些人会出现疼痛，常常可以通过手术切除来治愈。