胳肢窝里有个小疙瘩，它的原因可以是多因素的。如果是疖子或者是粉瘤感染，可以考虑外用药物。如果出现了化脓、积脓，常常要进行穿刺抽脓或者切开引流。如果是粉瘤，在炎症好了以后还可以考虑手术切除。

如果是淋巴结的肿大，要分析原因。如果是肿瘤引起的，是别的地方的肿瘤转移到腋下淋巴，就要做活检，根据它的活检性质来进行原发灶的处理。

还有一种情况是由于有副乳腺，副乳腺如果疼痛明显，里面又有疙瘩，可以考虑做副乳腺的切除。

所以腋下出现了疙瘩，要根据原因进行相应的处理。