牙齿烂洞以后，需要评估一下是否能够保留，因为牙齿一旦发生烂洞说明发生了龋坏，它的特点就是慢性进行性破坏性疾病，也就是它肯定是慢慢扩大的，所以强调的就是一定要早发现，早治疗，对于龋洞早期，进行充填治疗就可以。

所以当牙齿发生烂洞以后，建议及时去口腔科门诊来进行检查，如果医生诊断为是龋洞，医生进行龋洞的磨除，进行充填治疗就可以，如果牙齿烂洞已经波及到了牙髓，牙神经组织，产生了牙髓炎，甚至根尖周炎。

这颗牙齿的治疗方案就是根管治疗，根管治疗需要复诊三到四次，根管治疗完成以后，这颗牙齿的脆性增大，对于咀嚼力，抗力比较小，所以建议进行一个全冠的修复，防止牙齿是劈裂，还有一种情况就是牙齿烂洞烂的都特别大，到龈下三四毫米，甚至形成残根，牙根已经完全分开，这时候牙齿没有保留价值，需要进行拔除，拔除以后三个月，才进行修复治疗。