胃癌的症状主要是上腹疼，恶心、呕吐、反酸、烧心、打嗝，甚至有的人会呕血，会大便带血，出现黑便或便血。往往所说的胃癌最早的症状可能是胃癌的首发症状，胃癌首发症状往往是出现上腹疼，有的病人可能会是因为贫血，到血液科去看，血液科觉得是消化道的出血，查大便潜血是阳性，这也可能是胃癌的表现。

还有人的首发症状是大便黑来看病的，还有一部分病人是因为近期体重的明显下降来看病的。胃癌最早期的三个月的症状是胃癌的首发症状，跟早期胃癌的症状是两回事。一般来说早期胃癌是指的胃癌不深，只是在黏膜和黏膜下层，这种胃癌，50%以上的病人是没有症状的，只有少部分病人可能会有一些轻微的上腹不适，这些早期胃癌主要是通过体检做胃镜来发现的。