早产儿为什么要检查眼睛
2020-05-29
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早产儿检查眼睛是为了及时检出和治疗一种可能导致失明的眼病, 即早产儿视网膜病变,视网膜是眼睛内壁的一层神经组织,是视觉图像形成的开始,当婴儿早产时,视网膜中供血、供氧的血管网发育尚未完成,外界环境与妈妈子宫内环境的巨大差别,可能会使后续血管的发育变得异常,出现早产儿视网膜病变,简称ROP。

ROP在出生后4~10周开始出现,大多数轻中度的ROP会自行愈合,少数婴儿会进入最严重的阶段,可能导致双眼的视力下降、双眼视网膜脱离,甚至完全失明。但在病变的发展过程中,如果能及时发现和治疗,可以阻断疾病的进展,显著改善疾病的预后。

正因为这样,中华医学会眼科学分会和儿科学分会都发布过早产儿视网膜病变的筛查指南,要求对早产儿进行定期规范的眼底检查。

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早产儿视网膜病变能治好吗

早产儿视网膜病变是可以治疗的,就是因为现在随着目前新技术的一些进展,也出现了一些就是说治疗的演变的一个发展的过程。最早是在1988年的时候,也是在国外,他们最先提出了冷冻来治疗早产儿视网膜病变的阈值期病变。然后在2003年的时候,专家提出了激光光凝,也可以治疗一型阈值前期的早产儿视网膜病变,这些都是之前一些比较确切的治疗方法。

然后随着现在也就是说科技的发展,包括在国外那些抗VEGF药物的一些研发成功。在2011年的时候抗VEGF的药物治疗,然后现在被广大的一些临床医生们慢慢的接受。就是说抗VEGF治疗的那些早产儿视网膜病变,并不是每个孩子就是说不看情况就需要治疗的,它是有一定的指征的。包括单一疗法,单一疗法就是说只用抗VEGF这个药物的治疗。

比如有些患儿确定是一型ROP,目前的一型ROP是国际公认的一种治疗的一些阈值,还有就是说急性的一个后极部的早产儿视网膜病变,目前的话还有一些联合治疗,就是抗VEGF药物玻璃体腔注射联合激光。还有一个就是说有些患儿如果病变比较重,出现了就是视网膜脱离,这种情况的话我们需要考虑手术,手术就包括巩膜扣带术还有玻璃体切割术,早产儿视网膜病变进行手术的患儿,大部分就是说是属于晚期的病变,就是说术后视力,包括视功能都有可能受到影响。

王良艳
主治医师
2020-02-26
53.25万

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