蛀牙掉了一半，首先要探查剩余蛀牙的牙髓神经是否外露感染，并同时要进行牙齿的拍摄检查。如果发现牙髓已有外露感染，或者拍片显示蛀牙根部炎症，则需要进行根管治疗后，再加冠套修复保留患牙。如果患牙根部有较大面积的缺损，或者拍片显示牙根折裂，则需要拔牙处理。拔牙之后要及时地进行义齿修复。但如果只是牙齿的牙体硬组织的缺失，没有到达牙髓神经的话，就只需要去除龋坏的部分，然后可以直接进行牙齿充填，或者是保留牙髓神经，进行一个干髓安抚术，等到疼痛缓解之后，然后再进行牙齿的充填。这种缺损没有到达牙髓神经的情况，可以不用进行牙齿的根管治疗。