黄斑病变是指累及到黄斑区的病变，因为黄斑区是看东西非常重要的视网膜区域，所以多数情况下是不用激光治疗的，因为激光本身也会造成一定的损伤。

但是某些特殊的情况下可以用激光治疗，比如中心性浆液性脉络膜视网膜病变，如果它的渗漏点离黄斑的最中心有一定的距离，是可以用激光去治疗的，像慢性的中浆、某些特殊的老年黄斑变性，可以用光动力学疗法。

这两种治疗方法，无论是热激光还是光动力学疗法，实际上疼痛都不会很明显，但是热激光是有一定感觉的，可能也会有一点点疼痛，但都不会非常明显。