如果玻璃体混浊已经出现了20年，说明玻璃体的变性早就已经存在，这种情况下实际上是不需要去治疗的，因为本身是一个自然的状态，就不需要治疗它。

当然如果是玻璃体混浊20年突然有明显加重的情况，或者出现了眼前一道一道的亮光，就要警惕更为严重的一些情况的可能，比如裂孔、局部视网膜脱离，还有其他原因引起的玻璃体混浊，比如玻璃体出血、视网膜炎症等，这时候就一定要去医院仔细检查，根据可能出现的情况进行针对性的治疗。