越大的息肉及腺瘤样息肉癌变风险高，其中绒毛状结构越多，癌变的几率越大。然后就是无蒂的、菜花状或者分叶状的肠息肉更容易发展为恶性肿瘤。除此之外，多发息肉、老龄患者、发现时间越久的腺瘤，均会使癌变风险增加。最后有一种遗传性疾病叫做家族性结肠息肉病，可表现为结直肠的多发腺瘤，有高度癌变倾向，需要尽早进行治疗。肠镜检查是发现肠息肉和早期诊断肠癌最敏感、最直接有效的一项检查。

在检查中若发现息肉，应该予以内镜下微创切除，切断息肉癌变之路。专家建议，对于有结直肠腺瘤病史、炎性肠病或直系亲属中有肠癌患者的高危人群，以及所有50岁以上的健康人群，均建议进行结直肠癌的筛查，主要包括高危因素问卷、大便隐血实验及肠镜检测，能很好的预防肠癌的发生。如果在肠镜检查中未发现腺瘤，可每隔五年复查肠镜。如果肠镜发现直径大于1厘米，或伴绒毛状结构或伴高级别瘤变的腺瘤，则需要每隔1-3年复查肠镜。在此期间如果再次发现腺瘤，以后需要每隔1-3年复查肠镜，若未见明显复发，可延至3-5年再复查肠镜。如果肠镜发现除上述高危情况之外的腺瘤，癌变的风险会相对减低，则肠镜的复查时间可延长至每隔2-3年。

许多患者及其家属对肠息肉的认识不够全面，忽略了治疗肠息肉的重要性。努力做到早发现、早治疗肠息肉，定期复查肠镜。让我们科学防癌，共同保护肠道健康。

肠息肉与肠癌的关系，主要从以下几方面来介绍，包括肠息肉的定义、症状、病理分类、癌变的影响因素及它的处理，最后说说健康人群怎样进行结直肠癌的筛查。我们先来看看什么是肠息肉。肠息肉是指肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，是消化系统的常见病、多发病。那肠息肉会有什么样的症状呢？绝大多数的肠息肉没有明显感觉，临床上可以不出现任何症状，所以常被人忽略，大部分患者是在做肠镜检查时偶然发现的。如果肠息肉没有被早期发现，随着病情进展，可出现便血、腹泻、便秘以及腹痛、腹胀等。许多的肠癌都是由肠息肉演变而来的，其中最常的发生癌变的是腺瘤样息肉，它是最常见的息肉之一，结直肠最多发，其中绒毛状腺瘤的癌变率最高。腺瘤样息肉是公认的癌前病变，是肠癌的“前身”，大部分的肠癌是一步步从腺瘤样息肉演变而来的，这个过程一般可能需要5-10年。所以通过早期发现，积极处理这些肠息肉，可以有效预防肠癌的发生。那是不是所有的肠息肉都会发展成为肠癌呢？那倒不是，炎性息肉、增生性的息肉一般不会发生癌变。还有很少见的错构瘤性息肉，癌变概率也很低。除此之外还有一些以息肉为表现的肿瘤，需要及时明确性质，尽早治疗。

肠息肉与肠癌的关系，主要从以下几方面来介绍，包括肠息肉的定义、症状、病理分类、癌变的影响因素及它的处理，最后说说健康人群怎样进行结直肠癌的筛查。我们先来看看什么是肠息肉。肠息肉是指肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，是消化系统的常见病、多发病。那肠息肉会有什么样的症状呢？绝大多数的肠息肉没有明显感觉，临床上可以不出现任何症状，所以常被人忽略，大部分患者是在做肠镜检查时偶然发现的。如果肠息肉没有被早期发现，随着病情进展，可出现便血、腹泻、便秘以及腹痛、腹胀等。许多的肠癌都是由肠息肉演变而来的，其中最常的发生癌变的是腺瘤样息肉，它是最常见的息肉之一，结直肠最多发，其中绒毛状腺瘤的癌变率最高。腺瘤样息肉是公认的癌前病变，是肠癌的“前身”，大部分的肠癌是一步步从腺瘤样息肉演变而来的，这个过程一般可能需要5-10年。所以通过早期发现，积极处理这些肠息肉，可以有效预防肠癌的发生。那是不是所有的肠息肉都会发展成为肠癌呢？那倒不是，炎性息肉、增生性的息肉一般不会发生癌变。还有很少见的错构瘤性息肉，癌变概率也很低。除此之外还有一些以息肉为表现的肿瘤，需要及时明确性质，尽早治疗。

多发性的胆囊息肉一般是良性的居多，但是我们一定要注意，是居多而不是绝对。

一般来说，胆囊息肉是恶性的情况，往往是有几个特征是单个直径过大，超过一公分就有比较高的风险。如果是大于1.5cm，是癌恶变的几率就非常高，所以说多发的胆囊息肉，我们认为它风险是比较低的，但是一定要注意大小，一般低于5mm，它的恶性程度是比较低的，可以定期观察。

到了5mm和1cm之间的时候就要高度重视，定期监测它的发展变化，如果超过1cm，那我们就强烈建议手术，大家也不要纠结是单发还是多发。

胆囊息肉是常见的胆囊疾病，在门诊经常是看到很多人就带着体检报告来找医生看。所以普通人群胆囊息肉的患者，他的发病率大概在1%-9%。根据流行病学的调查，多少不一，大多数的患者是没有明显的症状，就是在体检或者是其他疾病，检查腹部超声时才发现。由于胆囊结石少数是存在癌变风险的，所以病友们经常比较关注。

其实按照这个B超报告来说，如果大小只有四毫米的胆囊息肉，一般是不严重的，癌变的风险也很低，但是此时我们就建议他需要每年复查一次，来监测生长趋势。如果是逐渐增大，比如说到了一公分或者1.5公分的时候，那我们就主张要尽早切除胆囊，否则会导致发生胆囊癌的风险。

胆囊息肉是常见的胆囊疾病，少数存在癌变风险。对于存在治疗指征的胆囊息肉的患者，绝大部分的指南和专家共识，推荐是实施腹腔镜下胆囊切除手术治疗。

如果是比较小的胆囊息肉，是没必要做手术的，尤其是胆囊息肉没有达到一公分的，对于胆囊功能的影响比较小，发生癌变的概率也很低，此时没有必要处理。但是现在九毫米的胆囊息肉，虽然是没有达到一公分这样一个标准。

但是它往往是会逐渐生长的，而且由于B超，它存在扫描切面角度的问题，这个九毫米，它不一定是本来息肉最大这个直径，所以此时就要高度注意，建议是要半年复查一次，如果它有逐渐增长的趋势，那我们建议不一定非要等到一公分或者1.5公分再去做手术。

胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变，它是胆囊壁向囊腔呈息肉样突起或者隆起的一类病变，胆囊息肉大体上有真性胆囊息肉和假性胆囊息肉两种。如果它是腺瘤性的息肉，就相当于是直接从胆囊壁里长出来的，这种息肉是不能自愈的，就需要做手术切除才可以治疗。

假性的息肉，那可能就是一些炎症的改变，或者是胆汁的沉淀的胆固醇的结晶，这种息肉经过饮食调节，清淡饮食和这种抗炎的治疗，是可以达到治愈的目的，有时候也可以服用一些利胆的药物来加快这种外排的过程，但是大部分病人的炎症性息肉是不能消失的，可能会发展成胆囊的结石。

结肠息肉的治疗，在临床当中分为以下几种方法：

第一种方法，就是可以通过结肠镜，或者是一些内镜进行一个治疗，尤其针对一些低级别的绒毛管状腺瘤，或者是炎性增生性的息肉，可以在做肠镜的过程当中，通过一些电烧、套扎、局部打硬化剂、钳夹等方式，将比较小的息肉进行治疗。

另外一种方法，也可以选取一个黏膜剥脱手术，这种情况主要是针对于相对比较大的息肉，在内镜下来操作这个手术，也就是EMR（内窥镜下黏膜切除术）这种手术。

第三种方法，就是对于结肠息肉比较大，或者是病理，查看这个息肉的病理状态以及病理性质，有可能是潜在性的恶性，甚至已经发生了恶性病变的结肠息肉，对于这种息肉来讲，主张进行腹腔镜的肠道、肠管切除手术，按照恶性肿瘤来进行根治性的切除，然后做肠管的重新吻合手术。

临床当中对于结肠息肉的治疗，随着手术技术或者是一些手术器械的提高，已经逐渐由传统的切口手术，逐渐转变为腹腔镜下的操作切除，以及采用微创结直肠镜下，进行操作切除等多种治疗手段。

如果这个息肉已经发生癌变，除了要用手术治疗方案以外，还要结合术后的一些常规病理，查看是否要选取一些放疗、化疗以及靶向生物疗法等，一系列的综合治疗手段，这样结肠息肉才能得到有效的控制，和防止病情发生一些转移复发的可能性。

总之，结肠息肉的治疗是随着患者病情的严重程度，选取的方法也有所不同，因此我们在目前的临床医疗当中，可以鼓励患者每年定期的做结直肠镜，要及早的发现息肉，然后进行早期切除，早期治疗，这样可能对于患者，防止发生恶性病变，以及产生比较严重并发症，都是一种比较好的预防手段和策略。

结肠息肉很多情况下，不会引起明显的症状，少部分病人可以引起肠道出血，大便性状改变，造成一些危害。结肠息肉在临床上较为多见，这种疾病的病因并不是很清楚，但如果有结肠息肉发生后，这需要经过内镜治疗或手术治疗，否则会引起一些症状和危害。

症状最主要的是，结肠息肉可以并发消化道出血以及恶变，这种情况发生后，患者会出现全身症状，而有些结肠息肉则可以引起大便性状改变，也需要引起注意。不管怎样，结肠息肉发生后，对身体的危害还是比较大的，如果恶变，则病情较为严重，即使没有恶变，引起消化道出血或大便性状的改变，也会影响患者的正常生活。如果不进行治疗，也会进一步引起肠道穿孔，或者继发恶性肿瘤。

所以临床上发现结肠息肉后，要注意此病引起的并发症，而造成身体的危害，经过正规治疗来减少症状的发生。

子宫内膜息肉拖久了，一般不会出现明显的不良反应，因为大多数的子宫内膜息肉是可以进行观察的，并不是发现子宫内膜息肉，必须要配合手术治疗。临床上的子宫内膜息肉可以分成两种，一种是因为女性的子宫内膜出现明显的增生之后，导致的功能性的子宫内膜息肉，有的时候随着月经周期的改变，有可能在内膜脱落之后，内膜息肉也可以逐渐的消失。这样的功能性子宫内膜息肉可以占子宫内膜息肉的25%左右，所以这样的子宫内膜息肉不需要进行治疗，因为它可能会自行消退，而且也没有明显的临床症状。

另外一些子宫内膜息肉占75%，它可能在定期监测过程中发现逐渐的增大，而且逐渐的出现不规则的阴道流血，甚至是出现了多发性的子宫内膜息肉，这样的情况下就要尽快的进行宫腔镜的手术治疗。因为子宫内膜息肉也有可能会出现癌变，虽然它的可能性比较小。如果女性做了子宫内膜息肉的手术，要进行病理检查，而且在子宫内膜息肉手术之后，还要配合一定的药物调理来避免出现复发。所以，如果子宫内膜息肉临床上没有症状，定期进行观察完全是可以的，不需要进行急诊手术。