如果患者选择药物治疗,不去进行手术,是应该终生服用抗凝药的,特别是我们对房颤血栓风险有一个评分,如果CHA2DS2积分大于两分或CHA2DS2-VASc积分大于两分,这样是需要终身服药的。
如果患者进行了射频消融手术,而且手术非常成功,已经从房颤率转为正常的窦性心率了,这个时候可能在围手术期服用一段抗凝药,之后就不需要服用抗凝药,可能单用阿司匹林就可以了。
如果这个患者选择了左心耳封堵术也一样的,因为把产生血栓的左心耳给堵上了,经过复诊左心耳内皮化完全,而且没有附壁血栓,之后也是不需要用抗凝药的,也是单用阿司匹林就可以了。