风湿热最常见的有上呼吸道的感染，有典型的关节痛，如果病史时间长了，会引起心脏瓣膜的损伤，以及肺结节、肾脏的损害，这些依据是可以诊断的。如果出现二尖瓣狭窄，那就是典型的风湿性心脏病的表现，这是很好诊断的。

但是早期要诊断风湿热的时候，往往要查血，包括C反应蛋白、血沉、抗链“O”，以及皮肤有时候出现典型的环形红斑时候，这个环形红斑也可以做抗核抗体检查。

当然如果非要明确的诊断，那必须要查到链球菌的依据才能最后诊断，但是临床诊断不需要。