脑挫裂伤临床表现主要包括意识障碍，意识障碍会取决于患者受损伤程度，其颅内病变的情况，会有不同程度的意识障碍、昏迷，昏迷时间可以是数小时、数天，甚至更长的时间，包括植物生存状态。

另外病人清醒时，他可能会主诉头痛、恶心、呕吐等一系列颅内压增高表现。另外会有神经系统受损表现，取决于出血部位，如果出血部位位于一些亚区，也就是非功能区，当这个地方出血的时候、挫裂伤的时候，病人可能没有特殊的神经功能受损的表现。但是当出血位于功能区，病人可能会出现肢体活动、言语、视力、视野等一系列神经功能受损的表现。

另外病人可能会影响生命体征的一些变化，包括常说的库欣式反应，病人可能会出现血压升高，但是呼吸会变慢，心率也会变慢，这是神经外科危重现象表现。它反映病人患者现在颅内压很高，必须给予病人足够的重视，甚至对病人要采取进一步的措施来治疗。