一般认为10个毫米以下的房缺不一定非要做手术，也可以观察，它引起血流动力学的改变还是比较小的。

随着技术的进步，现在小的房缺可以通过介入封堵来处理，如果患者家属强烈要求，也可以做手术。

另一方面，有一些研究提示年轻人的小脑梗，考虑跟小的房缺和卵圆孔未闭可能有关系，如果患者有过脑梗的病史，可能会建议更积极的处理。