高度近视还有白内障能做白内障手术吗
2020-01-20
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很多高度近视它会合并白内障,而且合并白内障的高度近视人群其实是越来越多。那么它和普通的白内障患者相比较,发生的年龄会相对更年轻,那么在发生白内障以后,它的度数是进行性的增加造成视力的下降。

高度近视在亚洲是属于比较高发的,那高度近视是指度数是在600度以上的,那么这样往往合并一些病理性的改变,比如这样的人因为度数变大以后,其实是因为眼睛拉长了,那么眼睛拉长以后里边的很多结构它就发生了一些变化,比如眼睛前边的晶状体老化以后,它同时伴有的固定它的悬韧带也变得很松弛了。

那么还有眼睛变长以后,眼睛里边有一个玻璃体,玻璃体会变的很稀,变得支撑力没有那么强,那么它对晶状体的支撑作用就变得更弱了,也就增大手术当中的复杂性,增加了手术的难度。那么同时在高度近视的一些人他的视网膜情况也比较复杂,比如有的人高度近视以后会出现视网膜裂孔,或者视网膜的变性,变性使得视网膜有的地方非常的薄,那么这些薄的一旦受到手术的干扰,或者是受到剧烈的运动,那么可以会造成视网膜的脱离。

或者有一些病人因为高度近视造成了视网膜的变薄,那么视网膜的变性有的人造成视网膜上有一些新生血管的形成,所以这样相比下来,它比普通的白内障情况就变得更为的复杂。

那么谈到近视眼的病人手术,一般在术后还要再进行眼底的检查,因为手术之前白内障可能遮挡眼底了,使得眼底的一些检查并不是那么很清晰的能发现问题,那这样手术之后还要再做一个详细的检查,和详细的追踪、随访。建议手术以后短期内最好不要做剧烈的运动,或者不要提一些重物,如果感觉到手术以后有一些特殊的变化,比如飞蚊增加,或者看东西有固定的黑影出现,那要及时、马上的再来医院,要对眼底进行详细的检查,来评估是否眼底有一些异常出现。

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做完白内障手术后需要注意什么

1.预防感染,首先一定要按医生的嘱咐规律使用抗菌眼药水,一般使用时间为三周至一个月,切记一定不要私自停用眼药水,眼药水每次滴一滴到眼睛内即可,而且每种眼药水使用时需至少间隔10分钟。因为如果连续使用不同的眼药水,会将上一种眼药水冲刷或者是浓度稀释,从而降低每种药物的治疗效果,特别是对于年纪较大的患者,一定不要让患者本人点药,因为这样容易造成药物的流失,滴不到眼睛内,因此务必请家属为患者点药。

同时,每次点药时也要悬空滴入眼泪,注意眼药水瓶的出口处不要接触眼球、眼周皮肤和睫毛,严格防止细菌的污染。其次,白内障手术后一个月内必须注意卫生问题,手术眼不能进入灰尘,若遇到风沙天气,尽量避免外出或者可以佩戴密封的护目镜,防止异物进入眼内,洗头、洗脸、洗澡等需要避免脏水、生水进入眼内。

2.为了较好地控制白内障术后的炎症反应,并促进伤口的愈合,术后早期请不要揉眼睛和按压手术眼,白内障手术切口一般较小,密闭性非常好,不需要缝合,如果有外力挤压,容易导致手术切口的开放,细菌进入眼内引起眼内的感染,严重者甚至导致眼球都保不住。

3.术后定期复查,因为白内障术后炎症的控制、伤口的愈合等,通常需要1~3个月的时间,而且在此期间还要根据眼部恢复的情况进行药物的调整。因此白内障术后第一天、一周、两周、一个月、两个月和三个月左右,均需进行复查,期间若有任何明显的眼部不适,应该及时与医生联系,进行复诊。

4.患者一定要注意维护植入人工晶体的稳定性,人工晶体短期在眼睛内是比较不稳定的,术后1~2周内要尽可能的避免咳嗽、提拉重物、剧烈运动、突然低头以及甩头的动作等,三个月后人工晶体才可以在眼睛内保持相对固定的状态,术后一个月内睡觉时尽量平躺,或朝没有做手术的那一侧睡。

5.白内障术后三个月内,在饮食方面应尽量清淡,不要吃辛辣刺激的食物和喝白酒,可适当吃点保护眼睛的食物,白内障手术恢复期通常在1~3个月,为了能有更好的视力和视觉质量,对于植入多功能人工晶体的患者而言,可能需要一定的时间主动适应人工晶体带来的视觉变化。

童平
主治医师
2020-06-02
55.38万

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