胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌，肝内胆管癌是肝脏原发性肝癌的一种，早期没有任何症状，常常在体检的时候发现肝占位，然后进一步检查，通过增强的CT或核磁还有肿瘤标记物来进一步明确。

肝外胆管癌因为是一个管道，所以里面长肿瘤，在肿瘤小的时候可能不会引起堵塞，所以也没有明显的症状。随着肿瘤的增大，出现堵塞的症状，可以最早表现为肝功能里肝酶的指标升高。

堵塞再严重之后可能会出现尿色的加重、皮肤巩膜黄染，另外患者可能会出现食欲不振，然后厌食油腻这些表现。再之后可能会出现体重的下降等一些比较典型的表现。