乙肝表面抗原阳性就说明乙肝五项里面查，查到了乙肝病毒的标志物，说明已经体内感染了乙肝病毒。那么乙肝病毒阳性单纯来讲它严不严重就是很难判断，如果说要判断它的严重程度要结合乙肝五项的其它化验，比如表面抗原阳性、e抗原也是阳性，核心抗体阳性就是大三阳，同时还结合患者的肝功能。

其实乙肝病人病情的严重主要根据肝功能的指标来判断严重程度的，比如肝功能异常了，然后这个超声检查又有纤维化，那么这个是比较严重的。单纯的乙肝表面抗原阳性然后其他的指标，比如第一项表面抗原阳性，加上一个核心抗体阳性，加上e抗体阳性，然后肝功也正常的，乙肝病毒的DNA也是阴性的，这种情况下它就不是很严重，定期监测就行了。

要判断一个病人的严重程度，不能单纯看乙肝表面抗原阳性来判断，还要结合其它的化验指标来判断一个病人病情的严重程度。