宫外孕一般多久有感觉
2019-09-18
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宫外孕一般多久有感觉?这个问题很好,因为病人怀孕了之后,大部分都是没有什么症状的,宫外孕同样在早期也是没有症状,因为宫外孕最常见的是输卵管妊娠,那么在怀孕四五十天以内,那么输卵管妊娠的胚囊很小,大部分是没有症状的。四五十天以后,随着孕囊的长大,输卵管局部胀大、膨大,就开始出现腹痛,甚至出现阴道流血。所以怀孕病人我们都建议在怀孕四五十天,甭管有没有症状,都要做一个B超,排除一下宫外孕。

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以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!
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02:35
宫外孕的症状最早是什么时候出现

宫外孕现在大概在占到正常妊娠的5%-10%,甚至更高,这个比例是在逐渐增加的,所以现在已经不是一个罕见病,已经成为一种相对的常见病。那么它的临床表现往往开始是比较隐匿的,它的原因是因为受精卵没有种植在宫腔里,而是种植在输卵管上,在输卵管里发育起来,撑大到一定程度,把输卵管撑破大出血,是致命的。刚开始的时候四五十天一般就有点症状,三四十天的时候往往是没有症状的,个别人四五十天也没有症状,因为它的孕卵在增长的过程中,输卵管也是个柔软的组织,并没有产生太大的张力,所以并没有不适。等长大到一定大小之后,五六十天之后,那么病人就开始出现单侧的下腹痛,往往是单侧的下腹痛,而不是子宫,而不是正中下腹痛,往往是单侧下腹痛,甚至有阴道出血。当再长大的时候,出现破裂的时候,病人会有里急后重感,就是不自觉的排便难,甚至有血压下降、休克、晕倒、昏厥,这是一个宫外孕的临床表现。这种临床表现,总体来说,在早期没破裂之前往往表现并不明显,跟宫内孕,单纯通过临床表现是很难鉴别的,所以我们必须得通过其他的血HCG测定、B超,通过这些辅助检查,来进行早期的鉴别诊断,早期处理。

赵晓东
主任医师
2019-09-18
4.63万
02:55
宫内孕和宫外孕的区别

临床上很多病人都是月经过期了没来月经,在家一测尿酶免实验妊娠条是阳性的,高高兴兴来医院了,但这里边要小心,这类人群里边有5%-10%会是宫外孕,怎么把这5%-10%的人择出来是一个艰巨的任务。那么我们要通过临床表现和辅助检查,来做以鉴别先说这个概念,宫内孕是指胚胎种植在子宫腔内的,宫外孕是指胚胎种植在子宫腔以外的。最常见的是种植在输卵管,我们叫输卵管妊娠,其他的部位还有宫颈上、子宫切口疤痕上,甚至腹腔等等一些更罕见的部位,这是概念上的区别。

在临床上的区别,我们要通过临床表现和辅助检查来鉴别,临床表现上,宫内孕往往没有什么事正常的,小孩逐渐养大了、生出来、完事了。宫外孕往往发展到一定的程度之后就会出现肚子疼、阴道流血等等一些临床症状,当然了肚子疼、阴道流血中的大部分并不是宫外孕,大部分是先兆流产的表现。

那么怎么来区分这个先兆流产和宫外孕呢?我们就要通过辅助检查,通过B超跟血HCG的结合来看来做出早期诊断。那么怎么来做呢?大体上来说是两点,第一点是血HCG超过2500到3000了,B超还没有看出宫内孕,那么大部分就是宫外孕。第二点就是血HCG 48小时之内上升的幅度小于50%或者66%,那么这种的宫外孕的可能性大一些,但这种不像上一条那么明确,这是两者的区别。

赵晓东
主任医师
2019-09-18
4.49万
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