宫外孕现在大概占到正常妊娠的5%-10%,甚至更高,这个比例是在逐渐增加的,所以现在已经不是一个罕见病,已经成为一种相对常见病。
那么它的临床表现往往开始是比较隐匿的,它的原因是因为受精卵没有种植在宫腔里,而是种植在输卵管上,在输卵管里发育起来撑大到一定程度,把输卵管撑破大出血是致命的。刚开始的时候四五十天一般就有点症状,三四十天的时候往往是没有症状的,个别人四五十天也没有症状,因为它的孕卵在增长的过程中,输卵管也是个柔软的组织,并没有产生太大的张力,所以并没有不适。
等长大到一定大小之后,五六十天之后,那么病人就开始出现单侧的下腹痛,往往是单侧的下腹痛,而不是正中下腹痛,往往是单侧下腹痛,甚至有阴道出血。当再长大的时候,出现破裂的时候,病人会有里急后重感,就是不自觉的排便难,甚至有血压下降、休克、晕倒、昏厥,这是一个宫外孕的临床表现。
这种临床表现总体来说,在早期没破裂之前往往表现并不明显,跟宫内孕单纯通过临床表现是很难鉴别的,所以必须得通过其他的血HCG测定、B超,通过这些辅助检查来进行早期的鉴别诊断,早期处理。