神经衰弱如何诊断
2019-09-18
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首先我们要对神经衰弱这个病做一个解释。神经衰弱这个病名在目前来讲,我们医院里面的正规的诊断已经用的很少了,这个诊断是最早来源于美国,但是在1980年以后,美国就已经不使用这个诊断了。

那么,由于我们国家的文化背景的原因,那么下面一些基层的医院里面还经常有神经衰弱这个诊断。就目前来说,神经衰弱这个疾病,应该归属到神经症里面去,它是神经症分类里面中的一种。它主要是指在情绪的紧张下,还有一些高压的状态下,导致的精神容易兴奋,脑力容易疲劳的一组症状。病人常常表现为睡眠不好,失眠、疲倦,全身乏力、容易疲劳、精力特别差。那同时他还会有情绪容易激动、焦虑、烦躁抑郁。那么,还有一些患者除了失眠头昏以外,还有头痛,肚子不舒服,食欲不振还有各种各样的一些不适的症状。还严重的患者有不明原因的全身的多处的肌肉的酸痛麻木。或者就是说一种莫名其妙的不舒服症状。那么这些症状它不能归属于脑和躯体的疾病。同时症状一会轻一会重。他这些症状,和他的工作压力和情绪的紧张和社会都有一些关系。那么病程比较迁延。

那我们国家大部分的神经衰弱的患者都主要是以失眠、多梦、容易醒、不容易入睡、焦虑为主。也有一些神经衰弱的患者,还伴有抑郁症。那么神经衰弱的症状,在临床上表现为多种多样。但是它没有特异性。那么我们如果要诊断神经衰弱我们必须做一些心电图、脑电图、抽血、查生化、头颅CT等等各方面的检查要排除了本身的内脏的器质性的疾病以后,那么然后根据他的症状才能进行诊断。

那么神经衰弱的诊断标准就是:有显著的脑功能的衰弱或者持久的疲劳症状,而且以持续和令人苦恼的脑力和体力易疲劳,经休息和娱乐不能恢复为特征。同时,至少有下面中的任意三项就可以诊断为神经衰弱: 那么第一项主要是精神疲乏、注意力不集中、记忆困难、工作、学习不能够持久。

第二条,就是一些兴奋症状,注意力不集中,难以控制,回忆和联想比较多,经常想一些乱七八糟的事情,而且控制不了。

第三条就是有一些情绪症状,他特别容易烦恼,一点点小事就容易上火。他特别容易 别人讲一句话就受到了刺激,情绪受不了控制

第四条就是病人可能会有莫名其妙的全身的肌肉的疼痛、头痛。

第五条就是有一些患者它可以伴有睡眠困难、入睡难、多梦早醒、那么醒了以后第二天感觉没有休息好。特别对工作对学习和他的社会的交 往都造成了影响。那么,如果这个病人有上面至少有三项,病程有三个月以上。这些症状都无法得到改善的话。同时,没有其他的身体上的内脏的器质性的疾病,同时又排除了精神分裂症的话,我们就要诊断为神经衰弱。

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