脑梗死的发病原因是非常多的，包括可控的因素和不可控的因素，首先不可控的因素包括年龄、性别、种族，以及民族和家族史，这五种情况都是不可控制的，这些不可控制的因素一般都不用处理。

可控制的因素是需要干预的关键，比如肥胖、久坐、吸烟、饮酒，以及高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、颈动脉斑块形成等，这些都是可控制因素，这是治疗的关键。所以需要患者去控制好血压、控制好血糖、控制好血脂。如果有房颤，积极地进行房颤的干预，一过性房颤需要转为窦性，持久性房颤需要控制心室率，应用抗凝药物，同时患者戒烟戒酒，要适当运动，每天一小时的有氧运动，低盐、低脂饮食。肥胖患者需要减肥，使男性腰围保持在85厘米以内，女性腰围保持在80厘米以内，这样才能明显地减少患者脑梗死的发生率。