混合痔是内痔和外痔的混合体，齿状线以上为内痔部分，齿状线以下为外痔部分在同一方位上进行融合。内痔部分黏膜颜色较红或青紫色，可以伴有出血点，外痔部分表面为肛管皮肤，颜色较深。混合痔可以在内痔部分出血的同时伴有外痔部分的肿胀或疼痛，具有内外痔的双重症状，严重的可伴有脱垂，年老体弱者更容易发生脱垂。混合痔可以分为四期，如Ⅰ期，有便血但无肿物脱出；Ⅱ期，肿物脱出可伴有自行回纳；Ⅲ期，肿物脱出需用手回纳；Ⅳ期，肿物脱出不能回纳。