肠套叠的症状及防治
2019-03-06
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肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起的肠梗阻,是儿科最常见的急腹症之一,以婴幼儿多见,孩子往往表现为阵发性的哭闹不安,呕吐,呕吐严重的时候有胆汁及肠内容物,孩子面色苍白,烦躁不安,在哭闹的间歇期,在腹部可以扪及肿块。

多数病人在发病6-12小时可排出果酱样大便,行肛门指检时,可以发现直肠内粘液血便,到了晚期孩子可以出现脱水、电解质紊乱、精神萎靡、嗜睡、反应迟钝,发生肠坏死时有腹膜炎、中毒性休克的表现。

儿童肠套叠症状没有婴幼儿明显,腹部的超声检查可以作为辅助诊断。肠套叠的治疗分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗适应于病程不超过48小时,全身情况比较好,无明显腹胀及腹膜炎的患者,它的方法主要是采取空气灌肠和B超下水压灌注复位。

手术治疗的指征是小肠套叠、继发性肠套叠、高度腹胀怀疑腹膜炎者以及灌肠复位失败者,病程超过了48小时全身情况差者,都是考虑手术治疗的。

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