在中风后,对患者中风不同的时期,有不同的治疗方法:
在急性期内科的治疗
第一它的一般治疗包括:安静卧床;镇静、止痉、止痛;头部降温。
第二是调整血压。
第三降低颅内压。
第四注意热量的补充和水、电解质酸碱的平衡。
第五要防治并发症。
手术治疗
缺血性中风:对缺血性中风患者的治疗,在于重建缺血部位的血液循环。目前主要是血管内介入治疗,包括:
一、血管内的机械取栓,血管内取栓是近年急性缺血性脑卒中治疗最重要的进展,可显著改善急性大动脉闭塞导致的缺血性脑卒中患者预后。
第二、动脉溶栓,由于缺乏证据证实,动脉溶栓获益,因此,目前一线的血管内治疗是血管内的机械取栓治疗。
第三、血管的成形术,急诊颈动脉内的剥脱术,劲动脉支架植入术。
出血性中风:
主要是小脑出血伴神经功能恶化、脑干受压或者脑室梗阻导致脑积水者,应尽快手术进行血肿清除;
第二对于大多数幕上自发性非外伤性的脑出血患者,手术的有效性尚不明确;
第三当患者恶化时早期进行血肿清除术并没有显著的优势;
第四进行性恶化的患者可考虑幕上血肿清除术,以挽救生命;
第五对于伴有以下情况的幕上自发性非外伤性脑出血患者,可采用去颅骨瓣减压术联合或不联合血肿清除术,以减少患者的死亡率,包括昏迷的、显著中线移位的大面积血肿、颅内压升高且药物治疗无效的;
第六个就是使用立体定向设备进行微创血肿清除术,单用内镜和溶栓药物联用。
下面就是恢复期的治疗。
恢复期治疗的主要目的是促进瘫痪肢体和语言障碍的功能恢复,改善脑功能,减少后遗症以及预防复发。要防止血压过高和情绪激动,生活要规律,饮食保持适度,大便不宜干结。再进行功能锻炼。
药物的治疗,可选用促进神经代谢药物,如脑复康、胞磷胆碱、脑活素、γ-氨酪酸、辅酶Q10、维生素B类、维生素E以及扩张血管药物等等,也可选用活血化瘀、益气通络,滋补肝肾、化痰开窍等中药的方剂,然后进行理疗、体疗、针灸等等。