心肌炎通常是指心肌的炎症性疾病,它症状轻重不同,相对一些其他疾病来说,更加难以察觉和发现,通常是需要到医院做相关的检查才能确诊,那么那么心肌炎究竟做什么检查才能查出来呢?
心肌炎做什么检查能查出来
关于心肌炎的检查非常多,有心肌活检、体格检查、心肌损伤标志物检查、心电图、抽血化验心肌酶谱、胸部X线、心脏磁共振、超声心动图等检查,需要注意的是,在上述检查中,只要心肌活检才能真正判断是否有心肌炎,其他检查只有在心肌炎急性期才有诊断意义。
心肌活检
是诊断心肌炎的“金标准”。可以用于确诊本病,另外还可以判断病情及预后的情况。但这个检查是有创的检查,可能会损害病人身体,所以一般不是心肌炎的常规检查。
体格检查
根据心肌炎急性期的一些症状进行检查,辅助判断是否有心肌炎。
心肌损伤标志物检查
主要是检查心肌肌酸激酶和肌钙蛋白,对心肌炎的诊断起辅助作用。
心电图
做心电图检查可以提示存不存在心肌损伤,有助于心肌炎的诊断。
抽血化验心肌酶谱
可以告诉我们心肌酶有没有异常,在心肌炎急性的时期,心肌酶会有一些改变。
胸部X线
心肌炎患者胸部X线可有一些改变,根据结果可以辅助判断。
心脏磁共振
心脏磁共振检查可以评价心脏结构和功能,并且其还具有无创性、无辐射性的优点,对心肌炎诊断有较大的价值。
超声心动图
可以提示病人有没有心脏功能的异常、心肌运动的异常,有没有心肌和心包的一些问题。
心肌炎检查需要空腹吗
在有关心肌炎的检查中,有些是不需要空腹的,比如心肌活检、体格检查、胸部X线、心脏磁共振是不需要空腹的。
有些检查,比如心肌损伤标志物检查、抽血化验心肌酶谱,可能会伴随有其他血液项目的检查,这种情况下,是建议空腹的。
还有些检查,如超声心动图,有多种方式,如果是经胸的超声心动图是不需要空腹的,如果是经食管的超声心动图需要空腹检查。
心肌炎怎么确诊
首先心肌活检是判断心肌炎的“金标准”,如果心肌活检结果异常,就可以确诊心肌炎;其次体格检查有心肌炎的相关症状也可以辅助确诊;抽血化验出现心肌肌酸激酶、肌钙蛋白、心肌酶升高也可以辅助诊断;胸部X线会有心影扩大,可呈烧瓶样改变;心电图有特征性改变,常见ST-T改变,可以辅助诊断;心脏磁共振、超声心动图超声心动图显示左室收缩功能异常,出现一些异常也对心肌炎确诊有辅助作用
心肌炎怎么治疗
心肌炎的治疗主要取决于其严重程度和病因,目前还没有具体的治疗方法,通常是辅助支持疗法,主要是针对临床表现进行相关处理。因此心肌炎强调早期综合治疗,一旦确诊,要立即采取治疗措施,以免造成更严重的后果。